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药店医保自查报告

时间:2024-01-15 11:17:23
药店医保自查报告15篇

药店医保自查报告15篇

在现在社会,报告与我们的生活紧密相连,报告具有成文事后性的特点。我敢肯定,大部分人都对写报告很是头疼的,以下是小编收集整理的药店医保自查报告,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

药店医保自查报告1

我****店收到资阳市市医保局(20xx)责改通[17]号通知后,高度重视,认真学习该文件,深刻领会文件精神,我店根据**市市医保局下发的《关于对定点零售药店进行年度考评检查》的精神,我药店结合通知,对照本药店的实际情况,进行了认真对照检查,发现***药店存在一些问题,如药品摆放错误,属于RX摆放在OTC药品陈列架上.

对于发现的问题我们将要求药店加强医保相关政策学习;严格按照签订的服务协议为参保人员提供医疗服务,并要求药店上报整改报告。我店将严格遵守《资阳市基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》的各项规定,现将整改措施报告如下:

一、药品的分类管理方面:严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方药和非处方药分柜销售,已明确规定医生处方销售的药品,一律凭处方销售,同时设立非处方药品专柜,贴有明显的`区域标识。保健品设专柜销售,不与药品混合经营,保健品专柜须将设立“本柜产品不使用医保卡结算”的警示标志。

二、刷卡方面:***药店今后将严格遵守《**市基本医疗保险定点药店医疗服务协议》各项规定,要求各个药店按照《基本医保药品目录》刷卡,购非药品类商品以后都不给予刷医保卡。并且凡人卡不符者,一律不刷医保卡。

三、人员培训方面:今后将加强店长、驻店药师、收银员、营业员等人员的药品知识培训,严格执行GSP认证各项要求,同时对药店所有人员加强医保相关政策学习培训。

我们保证在以后的经营工作中,今后将认真落实《****基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》各项规定,做好各项工作。

望领导视察指导!

药店医保自查报告2

在社保局的监督指导下,在院领导关心支持下,通过本院医保管理小组成员和全院职工的共同努力,各项医保工作和各种医保规章制度都日趋完善,步入正规,根据上级要求,院组织医保管理小组对20xx年度的基本医保管理工作进行了全面的自查,现将自查工作情况作如下汇报:

一、医疗保险基础管理:

1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织,并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。

2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。

3、医保管理小组定期组织人员分析本院门诊住院参保人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决,组织不定期的医保管理情况抽查中发现问题及时纠正。

4、医保管理小组人员积极配合社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

二、医疗保险服务管理:

1、本院提倡优质服务,设施完整,方便参保人员就医。

2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。

3、对就诊人员进行人卡证的`身份验证,杜绝冒名就诊等现象。

4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目等事先都证求参保人员同意,并鉴定知情书。

5、严格按照医保标准填写门诊就诊登记和相关资料记录。

6、严格按药品监督部门的要求从正规渠道购进药品。

三、医疗保险业务管理:

1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。

2、按基本医疗保险目录的要求储备药品

3、不定期抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况严格按规定执行。

4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

四、医疗保险信息管理:

1、本院信息管理系统能满足医保工作的需要,日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的正常运行。

2、对医保窗口工作人员加强医保政策学习,并强化操作技能。

3、本院医保信息系统数据安全完整准确。

五、医疗保险费用控制:

1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

2、每月医保费用报表按时送审,费用结算及时准确。

六、医疗保险政策宣传:

1、本院不定期组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻相关医保规定,并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。

2、采取各种形式宣传医保法律法规政策教育,如设置宣传栏、发放宣传资料等。使工作人员及时准确了解相关法规政策

3.认真学习劳动保障报,及时了解医保新政策。

七、存在的问题

1、有部分大处方,这是由于我场居民居住分散,刷卡不便造成的,在今后的工作中加以改进。

2、门诊刷卡存在有个别处方不规范。

针对以上问题,今后我们要对患者做更加耐心,细致的解释工作,对医生进行严格要求,不定期学习严格按规章制度办事,确保医保工作正常有序开展,杜绝以上问题的发生。

上蔡县鸿康医保定点零售药店,根据上蔡县人劳局要求,结合年初《定点零售药店服务协议》认真对照量化考核标准,组织本店员工对全年来履行《定点零售药店服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下:

基本情况:

我店经营面积40平方米,全年实现销售任务万元,其中医保刷卡万元,目前经营品种3000多种,保健品多种,药店共有店员2人,其中,从业药师1人,药师协理1人。

自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足之处。

优点:

(1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及《上蔡城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》;

(2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣传医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;

(3)店员积极热情为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生;

(4)药品摆放有序,清洁卫生,严格执行国家的药品价格政策,做到一价一签,明码标价。

存在问题和薄弱环节:

(1)电脑技术使用掌握不够熟练,特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统;

(2)在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实外;

(3)服务质量有待提高,尤其对刚进店不久的新特药品,保健品性能功效了解和推广宣传力度不够;

(4)对店 ……此处隐藏10007个字……药师x名,注册资金xx万元,年销售xxx万元。本店自xxxx年x月医保刷卡定点开通以来,积极响应执行医保单位的相关政策规定,坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高效”的.经营理念,为广大参保人员提供优质高效的刷卡服务。

二、存在优势情况

1、严格执行医保刷卡管理的相关规定,认真组织学习医保政策法规,正确给参保人员宣传医保政策,积极热情地为参保人员提供优质服务。

2、制定了适应本单位医保刷卡规章制度及管理办法;积极配合人社部门的检查;按要求悬挂医保定点单位标识牌。

3、按要求摆放医疗保险宣传栏,并及时更新相关医保政策,主动向参保人员提供购药明细费用清单;严格按照规定的刷卡范围刷卡结算,保健食品没有使用个人账户结算的情况,未经营生活用品。

4、按照要求将药品、医疗器械与保健食品分区摆放,并明显标明“非医保刷卡区”;按规定配备了执业药师和药师;处方按规定管理和保存,至今无任何投诉发生;药品进销存实行了计算机管理系统并可即时查询。

5、每月5日前将参保人员上月使用个人账户基金在药店购药费用清单及有关资料报送医保处。

6、药品价格没有超过物价部门核定标准。

三、尚存的问题和薄弱环节

1、电脑技术使用掌握不够熟练,店内近期新购进的药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统。

2、在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体。

3、服务质量有待提高,尤其对刚购进不久的新特药功能主治及注意事项等,了解和推广宣传力度不够。

4、有存在刷医保规定范围以外产品的侥幸心理。

四、整改措施

1、强化培训了电脑操作学习,更新购进的药品目录,及时地对电脑系统数据进行维护。

2、加强医保政策、文件的学习,彻底领会文件精神,为参保人员提供优质高效的服务。

3、提高服务质量,熟悉掌握药品性能,正确向顾客介绍医保药品的用法、用量、注意事项及禁忌等,更好地指导参保人员用药。

4、严格执行个人账户资金不销售医保规定范围以外的物品,杜绝侥幸心理的存在。

以上是我店存在问题及不足希望人社局领导对我店日常工作给予监督和指导,多提宝贵意见和建议。谢谢!

药店医保自查报告15

自从实行医保刷卡以来,本药房坚持执行国家及县劳动部门的政策规定,严格按照所签订的服务协议去操作。具体如下:

一、本药房配备两名药师,均为中药师。每班均有药师在岗,没有挂名及顶替的现象。

二、确定医保工作分管负责人及专职管理人员,聘任了药品质量负责人。

三、坚持夜间售药,方便参保人员及广大群众购药。四、凭处方销售处方药及中药饮片,处方均经中药师审核后,方可调配。处方按规定留存备查。

五、根据医保药品目录,备齐备足药品,中药饮片达400多种,符合医保定点药店的要求,满足参保人员的治疗病需求。

六、为了保证药品质量,坚持从合法渠道购进药品,择优购进,从未销售假劣药品,并加强在库药品管理,防止药品变质失效,确保参保人员用药安全有效。

七、严格按照医保管理部门要求,从不利用刷卡、销售

滋补品、化妆品及生活用品,从不利用刷卡为参保人员套取现金,从不虚开发票。

八、为了提高透明度,保证参保人员知情权,坚持明码标价,童叟无欺。如有价格变动及时调整,从而使广大参保人员的利益不受损失。

以上是本药房20xx年度医保工作的总结,如有不妥之处请指正。

二0一x年四月二十四日

宝芝林大药房20xx年度药品销售收入情况

单位:元

宝芝林大药房20xx年度费用支出情况

单位:元

宝芝林大药房20xx年度实现利润情况

单位:元

药店医保自查报告5

根据国家、省、州食品药品监管部门相关会议精神和有关文件精神,以及x食药监发【20xx】x号文件精神,我店及时开展了自查自纠工作,现将情况汇报如下:

一、基本情况

我店于20xx年x月成立,为xx药业有限公司连锁店,其性质为药品零售企业,在x年x月通过了GSP认证。现药店有企业负责人和质量负责人各一人。

二、自查自纠情况

1、药品购进都是从总公司(xx药业有限公司)直接进货,没有从非法渠道购进药品行为;

2、严格按要求销售处方药、含特殊药品成分复方制剂,对药品销售进行登记,不存在产品销售去向不明的'情况;

3、严格按要求健全购销资质档案,不存在超方式、超范围经营;

4、购销票据和记录真实,不存在购销票据与实物不符的情况。总之,通过此次自查自纠工作,督促了我店的经营行为及购销等工作,企业质量安全第一责任人意识得到了加强,未出现任何违法行为。

药店医保自查报告6

根据上蔡县劳动福利局的要求,结合年初的定点零售药店服务协议,认真对照量化考核标准,组织本店员工对全年定点零售药店服务协议执行情况进行逐项自查。现将自查情况报告如下:

基本情况:我店营业面积40平米,年销售任务1万元,其中医保刷卡1万元。目前有3000多种产品和各种保健品。药房有2名店员,包括1名药剂师和1名药剂师助理。

自查自纠发现有好的方面,也有缺点。

优点:

(1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《上蔡市城镇职工基本医疗保险暂行规定》;

(2)认真组织学习医疗保险政策,向被保险人正确宣传医疗保险政策,不得销售其他不符合医疗保险基金支付范围的物品;

(3)店员积极热情地为被保险人服务,不卖假劣药品。到目前为止,没有发生投诉;

(4)药品摆放要有序、干净、卫生,严格执行国家药品价格政策,做到一签一价,明码标价。

存在问题和薄弱环节:

(1)计算机技术的使用不够熟练,尤其是商店新转让药品的目录没有及时准确地维护在计算机系统中;

(2)政策执行方面,文员对相关配套政策理解不全面,理解不到位,学习不够深入具体,导致在电脑上的实际操作没有很好的执行;

(3)服务质量有待提高,特别是刚进店的新型特殊药品和保健品,对保健品的性能和功效了解和宣传不够;

(4)店内设立的医保宣传栏内容未及时变更。

针对以上问题,我店的整改措施是:

(1)加强医疗保险政策的学习,经常组织店员学习相关法律法规,知法守法;

(2)提高服务质量,熟悉药品性能,正确向客户介绍医保药品的用法、用量及注意事项,充分发挥员工顾问的作用;

(3)计算机操作人员应加快使用计算机软件的熟练操作培训。

(4)及时、正确地向被保险人宣传医疗保险政策,全心全意为被保险人服务。

最后,希望上级部门对我们药店的日常工作进行监督和指导,给予更多有价值的意见和建议。谢谢你

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